胆囊息肉

胆囊息肉

  • 2023-03-03
  • 作者:鸿元堂

       胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内呈突出或隆起的一类病变。绝大多数患者在体检时发现,一般无临床症状,且胆囊功能良好。少数患者可有右上腹疼痛,恶心、,食欲减退。超声是胆囊检查首选的检查,可见病变位于胆囊腔内,不随体位变动而移动,可以是单个或多个。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变,肿瘤变的可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。无症状的患者应予定期随访预防胆囊息肉样病变应注意健康饮食,规律作息。

        一般无临床症状,大多在B超体检时发现。少数患者表现为右上腹痛、上腹饱胀、恶心、呕吐等化不良症状。


1.胆固醇性息肉:主要见于40~50 岁的女性,一般无明显临床症状,合并胆囊炎或胆结可有胆绞痛及右上腹痛,罕见发热及黄疸;


2.炎性息肉:一般无明显症状,偶有上腹部隐痛、不适,进食油腻食物后加重;


3.胆囊腺肌症:女性多见,无特异临床表现。进食后可出现腹痛、恶心等症状;

4.胆囊可出现右上腹部闷胀、隐痛,尤其在进餐后更为明显.但亦可没有任何症状。

可能引起哪些并发症吗?


1.癌变:胆囊单发性息肉多为乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病,癌变的概率均较高(5%左右)。而多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积所致,此种胆固醇性息肉,是胆囊的良变,很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较,单发性息肉的癌变可能性大,对患者的危险性也大;

2.胆绞痛:部分有胆囊息肉的患者会感到程度不一的右上腹闷胀或发作胆绞痛,这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,息肉妨碍了胆汁的出路,造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛;

3.性胆囊炎患胆囊息肉日久,没有及时治疗,还会导致慢性胆囊炎,这与息肉影响了胆汁排泄有关。

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胆囊息肉

 

       胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内呈突出或隆起的一类病变。绝大多数患者在体检时发现,一般无临床症状,且胆囊功能良好。少数患者可有右上腹疼痛,恶心、,食欲减退。超声是胆囊检查首选的检查,可见病变位于胆囊腔内,不随体位变动而移动,可以是单个或多个。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变,肿瘤变的可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。无症状的患者应予定期随访预防胆囊息肉样病变应注意健康饮食,规律作息。

        一般无临床症状,大多在B超体检时发现。少数患者表现为右上腹痛、上腹饱胀、恶心、呕吐等化不良症状。


1.胆固醇性息肉:主要见于40~50 岁的女性,一般无明显临床症状,合并胆囊炎或胆结可有胆绞痛及右上腹痛,罕见发热及黄疸;


2.炎性息肉:一般无明显症状,偶有上腹部隐痛、不适,进食油腻食物后加重;


3.胆囊腺肌症:女性多见,无特异临床表现。进食后可出现腹痛、恶心等症状;

4.胆囊可出现右上腹部闷胀、隐痛,尤其在进餐后更为明显.但亦可没有任何症状。

可能引起哪些并发症吗?


1.癌变:胆囊单发性息肉多为乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病,癌变的概率均较高(5%左右)。而多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积所致,此种胆固醇性息肉,是胆囊的良变,很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较,单发性息肉的癌变可能性大,对患者的危险性也大;

2.胆绞痛:部分有胆囊息肉的患者会感到程度不一的右上腹闷胀或发作胆绞痛,这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,息肉妨碍了胆汁的出路,造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛;

3.性胆囊炎患胆囊息肉日久,没有及时治疗,还会导致慢性胆囊炎,这与息肉影响了胆汁排泄有关。

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