子宫肌瘤亦称子宫平滑肌瘤。子宫壁平滑肌和纤维组织构成的肿瘤。是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。一般认为，长期大量持续的雌激素刺激，是子宫肌瘤的主要病因。表现为阴道不规则出血，腹部有肿物。往往因月经量过多、经期延长并发贫血，亦有继发不孕者。多发生于30～35岁的妇女，不孕妇女尤为多见。尸解统计，35岁以上妇女约20％患子宫肌瘤，但其中不少患者因肌瘤小、无症状，不易被发现，故临床报道的肌瘤发生率仅4～11％。

        确切的病因未明。有认为与大量和长期的雌激素刺激有关。妊娠时，体内雌激素水平增高，肌瘤迅速增大；长期应用雌激素也可促使肌瘤长大。反之，机体雌激素水平低下时（如在青春期前少女）即患肌瘤亦无症状；绝经期妇女的肌瘤也会萎缩。这些例子似可说明子宫肌瘤的消长与雌激素水平的变动有联系，但尚难证实雌激素与肌瘤发生的直接关系。

        肌瘤可根据生长部位分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤二类。前者常见，后者少见。所有肌瘤均原发于子宫肌层，以后体积增大，并向各方向发展，肿瘤与子宫肌层的关系发生变动，而形成不同类型。肌壁间肌瘤又称间质肌瘤，生长于子宫肌层中，四周均为肌组织所包围。最常见，约占60～70％。生长于子宫颈肌层者称子宫颈肌瘤。浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，仅覆盖子宫浆膜，约占20％。瘤体继续向浆膜面生长，脱离子宫肌壁而仅以一蒂与之相连者，称有蒂浆膜下肌瘤。蒂长者易发生扭转而引起急腹症。若瘤蒂断裂肌瘤脱落，附着于大网膜等组织上并从中获得血液供应，则成为寄生性肌瘤。若肌瘤向阔韧带内生长，则称为继发性阔韧带内肌瘤，合并妊娠时会阻碍胎头下降，造成难产。粘膜下肌瘤位于子宫内膜层下。若向宫腔方向发展，可成为有蒂粘膜下肌瘤。蒂部较长者可脱出宫颈口外。此类肌瘤较少见，约占10％。

        肌瘤可为单个肿块，但常为散在性多个肿块。每个肿块外披一层由被压缩的肌纤维组成的假包膜，与周围肌层分界清楚，联结疏松，故肌瘤易从子宫肌层中剜出。肌瘤切面呈灰白色，可见平滑肌纤维和结缔组织排列成的旋涡状纹理。纤维组织多者，肿瘤质较硬；肌纤维多或血供丰富者，质较软。肌瘤可并发变性，肿块愈大缺血愈严重者，继发变性愈多。