前列腺炎是一种男性泌尿系统常见疑难病、多发病,好发于 20 ~40 岁的青壮年,主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状、精神抑郁症等方面。中医学无慢性前列腺炎之名，根据其表现将其归属于中医学之“淋浊”、“精浊”、“白淫"、“白浊”等范畴。

是由于湿热之邪久郁,致腺体脉络瘀阻，腺管排泄不畅,呈现瘀浊阻滞的病理改变。湿热不清,常易伤阴伤阳,出现寒热、虚实错杂之象。本病起病缓慢，症状复杂且无特异性，主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状和精神神经症状等方面[1]。

前列腺是男性最大的附属性腺，它分泌的前列腺液是精液的主要成分之一,占精液的 30%,正常的前列腺液内含多种蛋门酶及微量元素，与精液液化及精子活动力有密切关系,其中锌对维持精子的正常活力有重要作用[2]。

前列腺炎是否会影响生育．目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育，而从理论上讲,当前列腺有炎症发生时,对精液的量﹑质及精液的成分都会造成影响，从而可能引起不育。因此这个问题应该辨证地看待。

二、前列腺炎的中医辨证分型

1.湿热下注型

尿频,尿痛,尿急,尿余沥不尽,尿道有灼热感,小便黄,或尿道口滴白,睾丸、会阴、少腹坠胀疼痛,阴囊潮湿,口苦,口干黏腻,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

辨证分析: 因嗜食辛辣肥甘厚味,或烟酒太过,蕴湿生热,下注精室，.或湿热之邪内侵前列腺而为病。尿频尿急,尿道灼热,阴囊潮湿,小便黄,口苦口干腻,舌质红,苔黄腻,脉濡数为湿热下注型的辨证要点。

治法: 清热利湿,解毒排浊[2]。

2.阴虚火旺型

尿频,尿急,尿道口灼热,会阴及少腹隐痛,失眠多梦,阳事易举,腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,小便短少,舌红,少苔,脉细数。

辨证分析: 年少手淫过度,或恣情纵欲,或过食温燥辛辣之品,肾精亏虚,阴虚火旺,性事易举,前列腺反复充血水肿而致病。

尿频,尿急,尿道口灼热，会阴及少腹睾丸隐痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,盗汗,舌红,少苔,脉细数为阴虚火旺的辨证要点。

治法: 滋阴清热,利湿导浊。

3.肾阳虚衰型

尿频,尿急,尿余沥不尽,排尿困难,尿等待,少腹睾丸坠胀不适,尿道口滴白,腰膝酸软,神疲乏力,形寒肢冷,性欲下降。舌淡,苔白,脉沉细。

辨证分析: 平素体质虚弱,或房事不节,损伤肾气,久则阳气虚弱,无以温阳全身,肾阳虚则膀胱气化失司,从而引起前列腺的发生[2]。

尿频，尿余沥不尽,尿等待,尿道口滴白,腰膝酸软,形寒肢冷,性欲下降,舌淡,苔白,脉沉细为肾阳虚型的辨证要点。

治法: 温补肾阳。

4.气滞血瘀型

尿频,尿余沥不尽,尿等待,会阴及小腹、睾丸胀痛或刺痛,舌质暗,有瘀点,瘀斑,脉涩。

辨证分析: 长时间骑车,久坐,或忍精不泄,或情志内伤,气血运行受阻,引起瘀血内生,阻滞精道,而发本病。尿频,尿余沥不尽,尿等待,会阴及少腹,睾丸胀痛或刺痛,舌质暗,脉涩为气滞血瘀型的辨证要点。

治法: 活血化瘀,行气导滞。

三、护理措施

前列腺炎是湿热为病,腺体瘀浊阻滞,腺液排泄不畅。主要以清利湿热、祛瘀排浊为护治原则。具体护理如下：

1.生活起居

注意空气新鲜;少穿紧身厚裤,尽量使外阴湿度降低,避免久坐;平时不要熬夜和过度疲劳，避免外邪侵袭:注意保暖,足部更应注意保暖，因寒冷可以使交感神经兴奋性增强，导致尿道内压增加引起尿液逆流;劳逸适度,适当参加体育锻炼，增强体质[1]。

2.饮食护理

饮食宜清淡而富有营养;多食冻豆腐、蜂蜜和锌制品，多食水果和蔬菜;禁忌烟酒，少食辛辣肥甘厚腻刺激性食物,以避免前列腺及膀胱颈反复充血，加重局部胀痛感;透当多饮水，勤排尿，少憋尿。

3.情志护理

本病患者应加强情志护理，多与患者进行有效的沟通，为患者保守秘密，对患者进行相关疾病的医学常识介绍,使患者对自己所患疾病有初步认识，了解疾病的发生、发展、转归，如何治疗，如何预防保健，减轻患者的心理负担,避免刺激患者，使患者能够积极配合治疗[1]。

四、总结

据统计，中国 15-60 岁男性患前列腺炎比例高达 8.4 %，而在 25 至 40 岁的男性中，则有将近 40 %的人患有前列腺炎。前列腺炎本身并非严重疾病，但仍需要及时就诊，遵医嘱按时服药、定期复诊检查，方能摆脱病痛，迎来痊愈。

注：本文为中医科普类文章，仅供读者参考学习，中医看病，一人一方，如有任何身体不适症状，请及时就诊。

参看：

[1] 《四川中医》2013年第31卷03期

[2] 《健康文摘》2008.5.17